2014. október 02.

Az autizmus-spektrumzavarra (Autism Spectrum Disorder, ASD) gondolva sokan nem is sejtik, hogy a 'klasszikus' Wing-triász (társas viselkedés, kommunikáció, rugalmas gondolkodás zavara) mellett nagyon sok gyermeknél hangsúlyosan jelen vannak érzékelési-észlelési eltérések, melyek nagyban befolyásolják – többek között - a gyermek figyelmi működését, viselkedését, szabadidős tevékenységeinek körét. Emiatt a tanulási-tanítási folyamatban elemi fontosságú ezek felmérése és figyelembe vétele.

Ami látszik (tehát maga a viselkedés) csupán a 'jéghegy csúcsa': az ok minden esetben az érzékelés, észlelés, értelmezés és megértés zavarában rejlik. Az egyik leggyakoribb ingerfeldolgozással kapcsolatos probléma autizmusban a különböző érzékelési rendszerek hiper- vagy hiposzenzitivitása (túlérzékenysége vagy alulműködése). Előbbi esetben az adott érzékelési csatorna túlzottan nyitott, ennek következtében túl sok ingert kap, ami ezeknek az ingereknek a szélsőséges kerüléséhez vezet. Utóbbi esetben a csatorna nem eléggé nyitott, elégtelen az ingerfelvétel, aminek a következménye a fokozott ingerkeresés (hogy elérje az optimális állapotot).

Hogyan is kell ezt elképzelnünk a mindennapokban? Hogyan ismerhetjük fel, ha gyermekünknél fennállnak hasonló problémák?

Túlérzékenység jelei a látás területén:
• Folyamatosan parányi dolgokat néz, felszedegeti a legapróbb porszemeket, porcicákat
• Nem szereti a sötétet, az erős fényeket (az erős fény fájdalmat okozhat!)
• Megijed a hirtelen felvillanó fényektől
• Legtöbbször lefelé néz (szemkontaktus hiányaként azonosítható)
• Eltakarja a szemét erős fényben

"Talán mivel azok a dolgok, amelyeket látok, nem mindig keltenek megfelelő benyomást bennem, nagyon sok dologtól megijedek: az emberektől, és különösen az arcuktól, a nagyon erős fényektől, a tömegtől, a hirtelen megmozduló dolgoktól... a saját árnyékomtól..."
(Therese Joliffe)

Alulműködés jelei a látás területén:
• Vonzzák a fények, intenzíven nézi a tárgyakat vagy embereket
• Közvetlenül a szeme előtt mozgatja az ujjait vagy a tárgyakat
• Vonzzák a tükröző és élénk színű, pörgő tárgyak
• Kezével végigsimítja a tárgyak szélét

Túlérzékenység jelei a hallás területén:
• Befogja a fülét
• Nagyon könnyen felébred, nem alszik mélyen
• Megijed vagy fél az állatoktól
• Nem szereti a vihar, tenger, tömeg zaját
• Ellenáll a hajvágásnak
• Ismétlődő zajokat kelt, hogy ezzel elnyomjon más zajokat (kopogtat, kocogtat: kiszámíthatóvá teszi, szabályozza a bejövő ingereket)
• 'Hallja a hallhatatlant"
• Kerüli a ropogós ételeket

„Bizonyos zajok, például az iskolai csengő hangja úgy sértették a fülemet, mint egy ideget érő fogorvosi fúró, és megdobogtatták a szívemet."

„A hallásom olyan, mintha maximális hangerőre állított hallókészülékem lenne. Olyan, mint egy bekapcsolt mikrofon, amely mindent felvesz. Két választásom van: vagy bekapcsolom a mikrofont és elárasztanak a hangok, vagy kikapcsolom. Anyám mesélte, hogy időnként úgy viselkedem, mintha süket lennék."
(Temple Grandin)

"A következőkben csak néhány olyan hangot fogok megemlíteni, amelyek még mindig annyira felizgatnak, hogy be kell fognom a fülem, hogy ne halljam őket: kiabálás, zajos és zsúfolt helyek, a polisztirén megérintése, léggömbök megérintése, zajos autók, vonatok, motorkerékpárok, teherautók és repülőgépek, építkezésen használt zajos járművek, kalapálás és dörrenések, elektromos eszközök használata, a tenger zúgása, filctollak hangja színezéskor, valamint a tűzijáték."
(Therese Joliffe)

Alulműködés jelei a hallás területén:
• Keresi a hangokat' (odatartja a fülét a hangszóróhoz, élvezi a sziréna hangját)
• Zajkeltés (ajtócsapkodás, kurjongatás, tárgyak dobálása, kopogtatása, papír tépkedése)

Túlérzékenység jelei az egyensúlyérzékelés területén:
• Kerüli a mozgással vagy gyors testhelyzet-változtatással járó tevékenységeket (nem szereti a hintát)
• Könnyen elszédül
• Szorong, ha lábát fel kell emelnie a földről

Alulműködés jelei az egyensúlyérzékelés területén:
• Ingereket keres: élvezi a hintát, körhintát
• Körbe-körbe rohangál, forog
• Előre-hátra himbálja magát

Túlérzékenység jelei a tapintás területén:
• Elhúzódik az érintéstől (a legfinomabb érintés is pánikrohamot válthat ki, egy egyszerű zuhanyzást is érezhet tűszúrások sorozatának)
• Új textíliát, ruhát nem visel el (adott esetben nehezen viseli el egyáltalán a ruhát a testén)
• Kerüli a maszatot, zavarja, ha vizes lesz a ruhája
• Élénken reagál a hőmérséklet-változásra, fájdalomra
• Nem fogja meg a ceruzát, vagy nem fog rá elég erősen

Alulműködés jelei a tapintás területén:
• Önmaga 'gyártja' az ingereket: kedveli a nehéz, durva felületeket, érintést, szorítást (bemászik a szőnyeg alá, erősen szorítva ölel)
• Szélsőséges esetben önsebzés (magas fájdalomküszöb)

„Gyerekkoromban az emberek világa túl ingerlő volt érzékeim számára. Az olyan átlagos napok, amikor valami változás történt a napirendben vagy váratlan események jöttek közbe, az őrületbe kergettek, a hálaadás vagy a karácsony azonban még rosszabb volt. Ilyenkor a házunkban hemzsegtek a rokonok. A sokféle hang lármája, a különböző szagok, a különböző sebességgel különböző irányba haladó emberek, az állandó zaj, zűrzavar, a folytonos érintések túlságosan próbára tettek. Egy nagyon kövér néni, aki jószívű és gondoskodó volt, megengedte, hogy használjam az olajfestékeit. Kedveltem őt. Amikor megölelt, mégis teljesen elöntött a rémület és pánikba estem. Olyan volt, mintha egy édességhegy fojtogatna. Visszahúzódtam, mivel túláradó érzései túlterhelték az idegrendszeremet."
(Temple Grandin)

Túlérzékenység jelei a szaglás területén:
• Szobatisztasági problémák
• Menekül, izgatott lesz a szagoktól
• Nem (nehezen) vált ruhát
• Kerüli az illatokat, emberek társaságát

„Vicky hallása, tapintása és szaglása is hiperérzékeny. Ha hozzáér valaki, azonnal megszagolja azt a helyet, ahol megérintették, és leggyakrabban le is veszi a kabátját vagy a ruháját, amit „elrontottak ezzel a szagfolttal", és nem is hajlandó újra felvenni, amíg ki nem mosták"

Alulműködés jelei a szaglás területén:
• Keresi a szagokat, erős illatok forrását
• Szagolgat (másokat, tárgyakat)
• Székletével játszik, ágyba vizel
• Ha együtt jár hipoérzékeny ízleléssel: mindent megszagol és megrág, ami a keze ügyébe kerül (fű, gyurma, virágföld, stb.)

Túlérzékenység jelei az ízlelés területén:
• Étkezésben válogatós
• Nyelve hegyével ízleli meg az ételeket, ételt kiköpi
• Könnyen öklendezni, hányni kezd
• Az ételek állaga is lehet zavaró!

„Volt egy nagy problémám az ételekkel. A sima és egyszerű ételeket szerettem enni. Ezeket kaptam kicsi koromban is, ezért megnyugtatónak és biztonságosnak tartottam őket. Nem akartam semmi újat kipróbálni. Túlságosan érzékeny voltam az ételek anyagára. Mindent meg kellett érintenek az ujjammal, hogy tudjam, milyen érzés, mielőtt a számba veszem. Nagyon utáltam a kevert dolgokból álló ételeket pl. a galuskát, zöldségeket, szendvicset. Soha, de soha nem voltam képes egyiket sem a számba venni. Tudtam, hogy ha megtenném, iszonyatosan beteg lennék."
(Sean Barron)

Alulműködés jelei az ízlelés területén:
• Bármit megeszik, ehetetlen dolgokat is
• Szájába veszi és megnyalja a tárgyakat
• Keresi az erős, szokatlan ízeket (leveskocka, folyékony szappan)

Túlérzékenység jelei az 'önérzékelés' (proprioceptív érzékelés) területén:
• Furcsa testhelyzetek iránt vonzódik
• Ügyetlen a finommozgása
• Teljes testtel fordul valami irányába

Alulműködés jelei az 'önérzékelés' (proprioceptív érzékelés) területén:
• A saját testéből érkező ingereket nem tudja megfelelően azonosítani és értékelni (szobatisztaság!): nem érzi megfelelően a saját éhségét, a fájdalmat
• Esetlennek tűnik, gyakran nekidől valaminek, nem érzi, hogyan helyezkedik el teste a térben
• Erőtlenül markol, elejt dolgokat

Mándoki Noémi     
munkaközösség vezető